Column: Zorg bestaat niet meer

De zorgzame zorg bestaat niet meer. Er zijn nog voldoende mensen werkzaam in de zorg en diverse ervaren krachten hebben nog herinnering aan wat zorgzaamheid inhoudt. Het is helaas vaak niet meer mogelijk om het in de praktijk nog te kunnen waarmaken. De ver doorgevoerde bezuinigingsacties, besparingen en bedrijfsmatige aanpak van de zorg luidden het definitieve faillissement in. Er zijn voorbeelden genoeg van wat er fout gaat of wat niet kan. Je wil niet weten hoe vaak ik mensen spreek die hun beklag doen.

Voorbeeld 1

Ik bel onze huisarts voor een medicijn dat mijn vrouw direct nodig heeft. Hij faxt het recept direct door naar de apotheek – die hemelsbreed vijf meter verder zit – en zegt dat ik het medicijn meteen kan afhalen want dat heeft hij erbij vermeld. Ik bel de apotheek maar die meldt dat het pas de volgende dag beschikbaar is na tien uur. De volgende dag sta ik direct aan de balie: Nee, het recept is er niet, kunt u vanmiddag na tweeën terugkomen? Ik blijf beleefd, van buiten kalm, en maak duidelijk dat ik het medicijn ter plekke nodig heb. Er volgt een tien minuten durende zoektocht naar het recept en dan blijkt dat het medicijn wel al klaar is, maar in de bak zit bestemd voor afleverpunt Westeinde

Wat gaat hier mis:

• de arts belooft directe levering, de apotheek weigert
• de werklijst bij apotheek is niet bijgewerkt
• De apothekersassistente snapt de urgentie niet
• De afleverlocatie vermeld op de fax is genegeerd

Voorbeeld 2

Mijn vrouw wordt door een chirurg in het EMC doorverwezen naar de poli om oa direct bloeddruk te laten meten, dat is voor haar tijdstechnisch efficiënt. De ongeïnteresseerde 40+ baliedoos (ik schrijf het nog netjes) zegt: Wat komt u hier doen? Er is al twee keer gemeten!  Maakt zij uit wat er moet gebeuren? De vorige twee metingen waren in de zes maanden daarvoor. Mijn vrouw had een veel te hoge bloeddruk waardoor zij niet zou mogen worden geopereerd. Betablockers zouden verbetering hebben bewerkstelligd. Handig omdat nu luttele weken voor de operatie te checken, toch? Aansluitend ook nog door naar de anesthesist. Nu ja: de derde in een half jaar tijd om precies zijn. Dat is handig hè, die flexibele diensten. Ze constateert dat diverse feiten – zoals allergie – die wij in de afgelopen gesprekken hebben vermeld niet in het dossier staan. Ze krabbelt onleesbaar op het dossier wat zaken en geeft die af aan diezelfde ‘baliedoos’ met de mededeling: Werk het EPD even bij, het is een beetje een zooitje.

Heerlijk om te horen, zo kort voor de operatie. Wat er daarna gebeurde heb je kunnen lezen in de column Alledaagse dingen uit oktober 2013

Voorbeeld 3

Een oudere dame die medicijnen van een bepaald merk slikt, besteld bij (svp weer drie verpakkingen). De reactie van de apotheek is: volgens onze administratie heeft u er nu maar twee nodig. Ze is niet op haar mondje gevallen en bereikt uiteindelijk dat er 3 verpakkingen klaar liggen. Ze gaat het halen en ontdekt dat het een heel ander merk is. De apotheek verzekert haar dat het dezelfde bestandsdelen bevat. Ze wil dat graag zelf controleren, maar de bijsluiters ontbreken. De apotheek heeft deze ook niet: Geloof mij nu maar dat het in orde is. Waren bijsluiters wettelijk verplicht of niet?

Dit waren een paar willekeurige voorbeelden maar denk nu niet dat zijn incidenten. Nee het overkomt velen.

• Hygiëne in ziekenhuizen? Controle op huisregels?  Lees de zaterdagcolumn van Liesbeth.
• Voeding bestellen in het ziekenhuis? Ze zetten je willekeurig voor de neus zonder uitleg.
• Heb je eetproblemen? En heb je het helemaal niet besteld? Dan krijg je een grote mond.
• Klachten over het smakeloze veel te droge brood voor een opstartende maag? Tja we bezuinigen u moet het ermee doen.
• Je afkick pil in de morgen? O vergeten! Nu ja dan krijgt je hem vanavond, dan maar een dag langer aan de pijnstillerpomp en een dag later weer naar huis.

Thuiszorg

Nu heb ik het nog niet eens over de thuiszorg. Het is voor sommigen onbetaalbaar of wordt niet toegewezen. Wat daar allemaal misgaat: er komt niemand, er komt ineens een ander, er komt iemand korter. Men doet niet wat je vraagt. Afgezegde afspraken die door kantoor niet worden doorgegeven aan de thuiszorger. Thuiszorgers die zich niet houden aan de afgesproken taken.

Advies

Je zou ziek ervan worden als je het al niet was. Mijn advies: zorg dat je niet ziek wordt, zorg dat je zo snel mogelijk weer uit het  ziekenhuis komt. Wees je eigen case manager of neem iemand mee. Controleer dubbel want de dossiers zijn vrijwel altijd onvolledig. Zijn er verschillende instanties en personen betrokken: controleer, vraag om duidelijkheid, houdt voet bij stuk en wordt in vredesnaam snel beter!

PS

ik durf mij niet te verdiepen in WMO, Jeugdzorg, pgb problematiek, gezinsbegeleiding, GGZ. Reken maar dat het daar ook danig rammelt.